{"id":633,"date":"2020-08-31T17:44:21","date_gmt":"2020-08-31T15:44:21","guid":{"rendered":"https:\/\/plantilla.dfarma.co\/?p=633"},"modified":"2022-05-27T14:38:19","modified_gmt":"2022-05-27T12:38:19","slug":"gastritis-y-ulcera-gastroduodenal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/isomed.com\/colombia\/gastritis-y-ulcera-gastroduodenal\/","title":{"rendered":"Gastritis y \u00falcera gastroduodenal"},"content":{"rendered":"<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-635\" src=\"https:\/\/isomed.com\/colombia\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/gastritis-1.png\" alt=\"\" width=\"885\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/isomed.com\/colombia\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/gastritis-1-200x90.png 200w, https:\/\/isomed.com\/colombia\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/gastritis-1-300x136.png 300w, https:\/\/isomed.com\/colombia\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/gastritis-1-400x181.png 400w, https:\/\/isomed.com\/colombia\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/gastritis-1-500x226.png 500w, https:\/\/isomed.com\/colombia\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/gastritis-1-600x271.png 600w, https:\/\/isomed.com\/colombia\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/gastritis-1-700x316.png 700w, https:\/\/isomed.com\/colombia\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/gastritis-1-768x347.png 768w, https:\/\/isomed.com\/colombia\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/gastritis-1-800x362.png 800w, https:\/\/isomed.com\/colombia\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/gastritis-1.png 885w\" sizes=\"(max-width: 885px) 100vw, 885px\" \/><\/p>\n<p>La\u00a0<strong>gastritis<\/strong>\u00a0es la inflamaci\u00f3n de la mucosa g\u00e1strica que se produce por agentes irritantes que act\u00faan sobre la propia mucosa. Estas irritaciones pueden cursar de forma aguda o cr\u00f3nica.\u00a0Se manifiesta con dolor abdominal, n\u00e1useas, v\u00f3mitos y sensaci\u00f3n de hinchaz\u00f3n. La\u00a0<strong>\u00falcera gastroduodenal<\/strong>\u00a0se produce cuando tiene lugar una perforaci\u00f3n de las capas del duodeno (\u00falcera duodenal) o del est\u00f3mago (\u00falcera g\u00e1strica).\u00a0Se manifiesta con s\u00edntomas como dolor postpandrial (despu\u00e9s de las comidas), ardores, reflujo y pirosis.<\/p>\n<p>Ambos trastornos se encuentran englobados en lo que se denomina\u00a0<strong>enfermedad p\u00e9ptica \u00e1cida<\/strong>, y desde hace a\u00f1os est\u00e1 bien establecido que uno de los factores principales que las causa es la infecci\u00f3n por la bacteria\u00a0<em>Helicobacter pylori<\/em>.<\/p>\n<h3><strong>Principales causas<\/strong><\/h3>\n<p>La etiolog\u00eda es m\u00faltiple e incluye un componente gen\u00e9tico, pero siempre tienen como punto de conexi\u00f3n un incremento de la secreci\u00f3n de \u00e1cido que puede deberse a tres factores, que en muchas ocasiones coexisten:<\/p>\n<ul>\n<li>Hipersecreci\u00f3n \u00e1cida, debida a la acci\u00f3n de determinados alimentos o al estr\u00e9s.<\/li>\n<li>Patolog\u00eda secundaria al consumo de algunos\u00a0f\u00e1rmacos\u00a0como \u00e1cido acetilsalic\u00edlico y antiinflamatorios no esteroideos.<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n por\u00a0<em>Helicobacter pylori<\/em>: es el factor de riesgo no controlable m\u00e1s frecuente en el desarrollo de estas patolog\u00edas. Adem\u00e1s, esta infecci\u00f3n se sabe que tambi\u00e9n es un factor de riesgo para el c\u00e1ncer de est\u00f3mago.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><strong>Diagn\u00f3stico de la infecci\u00f3n por Helicobacter pylori<\/strong><\/h3>\n<p>Actualmente se emplean principalmente cuatro tipos de pruebas diagn\u00f3sticas:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Test serol\u00f3gico<\/strong>: se detecta en sangre la presencia de anticuerpos frente a\u00a0<em>Helicobacter pylori.<\/em>Su fiabilidad depende mucho de la t\u00e9cnica empleada, aunque suele ser el m\u00e9todo de elecci\u00f3n cuando hay hemorragia gastrointestinal, gastritis atr\u00f3fica y determinados tumores del est\u00f3mago.<\/li>\n<li><strong>Test en heces: <\/strong>consiste en la detecci\u00f3n del ant\u00edgeno del\u00a0<em>Helicobacter pylori<\/em> en las heces del paciente<em>.<\/em> Es fiable solo si realiza mediante el m\u00e9todo de ELISA con anticuerpos monoclonales, que no suele ser habitual por su elevado coste.<\/li>\n<li><strong>Test de aliento con urea marcada con <sup>13<\/sup>C: <\/strong>es una prueba no invasiva que consiste en tomar un comprimido de urea marcada. <em> pylori<\/em> la degrada la urea liberando <sup>13<\/sup>CO<sub>2<\/sub> que es detectado en la muestra de aire espirado.<\/li>\n<li><strong>Endoscopia<\/strong>: es la prueba m\u00e1s invasiva y permite la recogida de biopsias de la mucosa g\u00e1strica y su an\u00e1lisis histol\u00f3gico para detectar microsc\u00f3picamente la presencia de la bacteria. Generalmente se emplea cuando se ha erradicado la bacteria y contin\u00faa habiendo sintomatolog\u00eda, o bien cuando se sospecha de \u00falcera g\u00e1strica, lo que permite evaluar su existencia y severidad a la vez que se toman varias biopsias para el diagn\u00f3stico de la infecci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Tratamiento nutricional<\/h3>\n<p>Adem\u00e1s del\u00a0tratamiento farmacol\u00f3gico\u00a0mediante\u00a0antihistam\u00ednicos,\u00a0inhibidores de la bomba de protones\u00a0(omeprazol, pantoprazol, etc.) y\u00a0antibi\u00f3ticos\u00a0(amoxicilina, claritromicina), se deben tener en cuenta unos aspectos b\u00e1sicos en el tratamiento nutricional.<\/p>\n<blockquote><p><strong>Si tienes infecci\u00f3n de Helicobacter pylori, el tratamiento de elecci\u00f3n es, principalmente, la administraci\u00f3n de una combinaci\u00f3n de antibi\u00f3ticos. Pero una buena higiene nutricional y unos h\u00e1bitos saludables pueden ayudar a paliar los s\u00edntomas.<\/strong><\/p><\/blockquote>\n<p>La\u00a0<a href=\"http:\/\/www.alimmenta.com\/dietas\/gastritis\/\"><strong>dieta<\/strong> de los pacientes con enfermedad p\u00e9ptica<\/a>\u00a0\u00e1cida debe ser\u00a0equilibrada y cubrir con sus requerimientos nutricionales.\u00a0Se recomienda hacer pocas comidas al d\u00eda para no estimular la secreci\u00f3n de \u00e1cido, comer despacio y masticar bien los alimentos.<\/p>\n<p>Si bien es cierto que el tomar peque\u00f1as dosis de alimentos suele tener un efecto beneficioso en la pirosis y dolor epig\u00e1strico, sobre todo en la fase nocturna. Tambi\u00e9n se recomienda levantar el cabecero de la cama para evitar el reflujo y ardores.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n suele ayudar reducir la ingesta de leche y derivados o en su caso, utilizar variedades sin lactosa, as\u00ed como evitar los alimentos\u00a0muy condimentados, los picantes y algunas especias.<\/p>\n<p>Se debe restringir todo lo posible el consumo de\u00a0cafe\u00edna, te\u00edna, bebidas de cola y refrescos con gas, as\u00ed como los\u00a0c\u00edtricos y sus zumos. Adem\u00e1s, conviene evitar los alimentos muy fr\u00edos y muy calientes.<\/p>\n<p>Otras recomendaciones son aumentar el reposo, los m\u00e9todos de relajaci\u00f3n y el ejercicio f\u00edsico, para disminuir la aparici\u00f3n de estr\u00e9s, as\u00ed como abandonar por completo el\u00a0consumo de alcohol y tabaco, el \u00e1cido acetilsalic\u00edlico y los antiinflamatorios.<\/p>\n<h3>Bibliograf\u00eda<\/h3>\n<p>Malfertheiner P and Ditschuneit H. Helicobacter pylori, gastritis and peptic ulcer.Springer, 2011.<\/p>\n<p>Montes P <em>et al. <\/em>Epidemiological changes in peptic ulcer and their relation with Helicobacter pylori<em>. Rev. Gastroenterol Peru 2007; 27(4):382-388. <\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La\u00a0gastritis\u00a0es la inflamaci\u00f3n de la mucosa g\u00e1strica que se produce por agentes irritantes que act\u00faan sobre la propia mucosa. 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