{"id":644,"date":"2020-09-07T18:22:02","date_gmt":"2020-09-07T16:22:02","guid":{"rendered":"https:\/\/plantilla.dfarma.co\/?p=644"},"modified":"2022-05-27T14:38:00","modified_gmt":"2022-05-27T12:38:00","slug":"que-es-la-intolerancia-a-la-lactosa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/isomed.com\/colombia\/que-es-la-intolerancia-a-la-lactosa\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es la intolerancia a la lactosa?"},"content":{"rendered":"

La intolerancia a la lactosa es una afecci\u00f3n intestinal debida a que el organismo produce poca o ninguna cantidad del\u00a0enzima<\/strong><\/a>\u00a0<\/strong>lactasa<\/strong><\/a>, que es la encargada de digerir la lactosa (az\u00facar natural y mayoritario de la leche) y separarla en sus monosac\u00e1ridos constituyentes (glucosa y galactosa).<\/p>\n

As\u00ed, cuando la ausencia de lactasa provoca una malabsorci\u00f3n de lactosa<\/strong>, \u00e9sta no podr\u00e1 ser absorbida en el intestino, produciendo un cuadro cl\u00ednico digestivo que se conoce como intolerancia a la lactosa<\/strong>.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

S\u00edntomas<\/strong><\/h3>\n

Los s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes asociados a la intolerancia a la lactosa son:<\/p>\n

    \n
  • Dolor abdominal o calambres<\/li>\n
  • Flatulencias<\/li>\n
  • Diarrea<\/li>\n
  • Distensi\u00f3n abdominal<\/li>\n<\/ul>\n

    Aunque tambi\u00e9n pueden aparecer s\u00edntomas inespec\u00edficos y at\u00edpicos como cefaleas, cansancio, alteraciones de la concentraci\u00f3n o el sue\u00f1o, nerviosismo o dolores en las extremidades.<\/p>\n

    Tipos de intolerancia a la lactosa<\/strong><\/h3>\n
      \n
    • D\u00e9ficit cong\u00e9nito de lactasa:<\/strong> es una alteraci\u00f3n gen\u00e9tica y es heredada. Se debe a la ausencia absoluta de lactasa por mutaciones en su gen, y se manifiesta desde el primer d\u00eda de vida. Es un trastorno extremadamente raro. El \u00fanico tratamiento posible es evitar la ingesta de lactosa desde el nacimiento.<\/li>\n
    • Intolerancia primaria (persistente):<\/strong> es la forma m\u00e1s habitual, y es debida a una disminuci\u00f3n natural de la actividad de la lactasa que se produce con la edad, especialmente cuando dejan de consumirse l\u00e1cteos. Aparece principalmente en la edad adulta y su tratamiento consiste en disminuir la ingesta de lactosa a cantidades que no provoquen sintomatolog\u00eda, lo que puede complementarse con la administraci\u00f3n de lactasa ex\u00f3gena. No suele ser necesaria la exclusi\u00f3n completa de la lactosa, puesto que la mayor\u00eda de pacientes pueden tolerar peque\u00f1as cantidades de lactosa en cada ingesta.<\/li>\n
    • Intolerancia secundaria (no persistente):<\/strong> es una condici\u00f3n adquirida, provocada por enfermedades gastrointestinales (gastroenteritis, infecciones, afecci\u00f3n vascular, sobrecrecimiento bacteriano, etc.), resecciones intestinales, f\u00e1rmacos que pueden afectar a la mucosa intestinal (AINEs, antibi\u00f3ticos, quimioterapia), o enfermedades cr\u00f3nicas del intestino delgado (celiaqu\u00eda, enfermedad inflamatoria, enteropat\u00eda diab\u00e9tica, etc.). Estas agresiones reducen la capacidad de hidr\u00f3lisis de la lactosa. Generalmente es una situaci\u00f3n reversible en la que se van reintroduciendo dosis cada vez mayores de lactosa sin llegar a provocar s\u00edntomas.<\/li>\n<\/ul>\n

      Diagn\u00f3stico<\/strong><\/h3>\n

      Existen 5 t\u00e9cnicas utilizadas para diagnosticar la intolerancia a la lactosa:<\/p>\n

        \n
      • Test de aire espirado:<\/strong> se basa en la medici\u00f3n de la\u00a0concentraci\u00f3n de los gases H2\u00a0<\/sub>y CH4<\/sub><\/strong>exhalados con el aliento tras la administraci\u00f3n de una peque\u00f1a cantidad de lactosa (25 g). En los sujetos que tienen una deficiencia de lactasa, la lactosa que no es absorbida por el intestino es fermentada por las bacterias del colon, que producen gran cantidad de estos gases.\u00a0Es la prueba m\u00e1s habitual, porque no es invasiva, es sencilla y altamente sensible y espec\u00edfica.<\/li>\n
      • Test de tolerancia a la lactosa: <\/strong>se trata de evaluar la respuesta gluc\u00e9mica tras una sobrecarga de lactosa (50 g). Se toman muestras de sangre en un intervalo de 2 horas para medir el aumento de glucosa. En una situaci\u00f3n normal, un incremento de la glucemia indica que la lactosa est\u00e1 siendo hidrolizada y absorbida en el intestino delgado, por lo que la ausencia de este incremento gluc\u00e9mico indicar\u00eda una deficiencia de lactasa. Es una prueba bastante inespec\u00edfica ya que ciertas enfermedades pueden invalidar el resultado.<\/li>\n
      • Test de gaxilosa:\u00a0<\/strong>en este caso, el paciente ingiere una bebida rica en gaxilosa, que es metabolizada en el intestino delgado por la lactasa. Posteriormente, se recoge la orina del paciente durante 5 horas, donde se mide la presencia de uno de los metabolitos de la gaxilosa.<\/li>\n
      • Biopsia de intestino delgado: <\/strong>consiste en la extracci\u00f3n de una muestra de mucosa del intestino delgado y su posterior an\u00e1lisis para examinar posibles alteraciones que puedan afectar a la metabolizaci\u00f3n y\/o absorci\u00f3n de lactosa. Para ello se de introducir un endoscopio a trav\u00e9s de la boca para tomar la muestra a analizar. Sin embargo, se trata de una prueba muy invasiva y las muestras que se toman pueden no reflejar la actividad general del intestino.<\/li>\n
      • An\u00e1lisis gen\u00e9tico: <\/strong>mediante la extracci\u00f3n de una muestra de sangre o de mucosa oral se analiza un gen regulador del gen de la lactasa y los polimorfismos que provocan la patolog\u00eda. S\u00f3lo es \u00fatil para el diagn\u00f3stico de la hipolactasia cong\u00e9nita.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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