{"id":640,"date":"2020-09-14T09:57:39","date_gmt":"2020-09-14T07:57:39","guid":{"rendered":"https:\/\/plantilla.isomed.pe\/?p=640"},"modified":"2022-05-27T14:37:40","modified_gmt":"2022-05-27T12:37:40","slug":"que-es-helicobacter-pylori","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/isomed.com\/peru\/que-es-helicobacter-pylori\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es Helicobacter pylori?"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/p>\n

Helicobacter pylori<\/em>\u00a0es un bacilo Gram negativo altamente m\u00f3vil, con forma de espiral y est\u00e1 rodeado por flagelos. Fue aislado por primera vez en el a\u00f1o 1983 por Robin Warren y Barry Marshall, que lo relacionaron con la aparici\u00f3n de \u00falceras g\u00e1stricas, descubrimiento por el que les fue concedido el Premio Nobel de Medicina en 1995.<\/p>\n

En las personas infectadas, Helicobacter<\/em> vive en la capa mucosa del est\u00f3mago donde, gracias a su enzima ureasa<\/strong>, produce amon\u00edaco y neutraliza parcialmente el pH \u00e1cido natural del est\u00f3mago, protegi\u00e9ndose de \u00e9ste, lo que le permite sobrevivir y proliferar. La bacteria adem\u00e1s segrega ciertas prote\u00ednas que atraen a los macr\u00f3fagos y neutr\u00f3filos, produciendo inflamaci\u00f3n en la zona afectada, es decir, gastritis<\/strong>.<\/p>\n

Epidemiolog\u00eda<\/strong><\/h3>\n

La infecci\u00f3n por\u00a0Helicobacter pylori<\/em>\u00a0es muy com\u00fan y suele producirse en la infancia, por v\u00eda fecal-oral u oral-oral. La prevalencia del\u00a0Helicobacter pylori<\/em>\u00a0var\u00eda entre diferentes grupos de poblaci\u00f3n y dentro de un mismo grupo. El riesgo de infecci\u00f3n a lo largo de toda la vida en personas de pa\u00edses desarrollados est\u00e1 entre el 40% y el 60%, alcanzando el 90% en los pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo, en los cuales aproximadamente el 50% de la poblaci\u00f3n ya est\u00e1 infectada a los 10 a\u00f1os de edad. No obstante, s\u00f3lo un 10-25% de los infectados desarrolla s\u00edntomas.<\/p>\n

Patolog\u00edas y complicaciones<\/strong><\/h3>\n

Helicobacter pylori\u00a0<\/em>se ha asociado a diferentes enfermedades, la mayor\u00eda de ellas del tracto digestivo. Su implicaci\u00f3n en la gastritis cr\u00f3nica activa, su asociaci\u00f3n con la \u00falcera gastroduodenal y su inclusi\u00f3n por parte de la IARC entre los agentes carcin\u00f3genos tipo 1, la ha convertido en uno de los microorganismos de mayor inter\u00e9s en patolog\u00eda humana.<\/p>\n

Helicobacter<\/em> puede provocar complicaciones como:<\/p>\n

    \n
  • Gastritis cr\u00f3nica: <\/strong>proceso inflamatorio m\u00e1s frecuentes en el ser humano y estrechamente relacionado con la infecci\u00f3n por pylori<\/em>.<\/li>\n
  • \u00dalcera duodenal y\u00a0\u00falcera g\u00e1strica: <\/strong>perforaciones de la mucosa del intestino o del est\u00f3mago, respectivamente.<\/li>\n
  • Linfoma MALT: <\/strong>es un linfoma que predomina en la edad adulta, m\u00e1s frecuente en mujeres y que constituye el 5-10 % de las neoplasias g\u00e1stricas.<\/li>\n
  • Dispepsia no ulcerosa: <\/strong>dolor o molestia cr\u00f3nica recurrente en la parte superior del abdomen.<\/li>\n
  • C\u00e1ncer g\u00e1strico: <\/strong>la infecci\u00f3n por pylori<\/em> es considerada un factor de riesgo en el desarrollo del c\u00e1ncer de est\u00f3mago.<\/li>\n<\/ul>\n

    S\u00edntomas<\/h3>\n
      \n
    • Sensaci\u00f3n de ardor o acidez en la parte alta del abdomen, bajo el estern\u00f3n.<\/li>\n
    • Dolor estomacal.<\/li>\n
    • Distensi\u00f3n.<\/li>\n
    • Saciedad precoz.<\/li>\n
    • Falta de apetito.<\/li>\n
    • N\u00e1useas y v\u00f3mitos.<\/li>\n
    • Oscurecimiento de las heces, pudiendo llegar a ser negras.<\/li>\n
    • Anemia y cansancio.<\/li>\n<\/ul>\n

      \u00bfTienes alguno de estos s\u00edntomas? No lo dejes pasar, el malestar g\u00e1strico no es normal. Consulta con tu m\u00e9dico. <\/strong><\/p><\/blockquote>\n

      Diagn\u00f3stico<\/h3>\n

      Para el diagn\u00f3stico de\u00a0Helicobacter pylori<\/em>, existen diferentes t\u00e9cnicas:<\/p>\n

        \n
      • Test de aliento con urea marcada con 13<\/sup>C: <\/strong>es una prueba no invasiva que consiste en tomar un comprimido de urea marcada. En presencia de pylori<\/em>, su actividad ure\u00e1sica degrada la urea liberando amon\u00edaco y CO2<\/sub> marcado con 13<\/sup>C, que es detectado en la muestra de aire espirado. Adem\u00e1s, la prueba es mucho m\u00e1s fiable y sensible si previamente se administra una bebida de \u00e1cido c\u00edtrico. Esto evita la aparici\u00f3n de falsos negativos.<\/li>\n
      • Determinaci\u00f3n de ant\u00edgeno en heces<\/strong>: consiste en la recogida de una muestra fecal y su examen para detectar la presencia del ant\u00edgeno de pyloria <\/em>mediante el uso de un m\u00e9todo diagn\u00f3stico llamado ELISA con anticuerpos monoclonales. Cuando los anticuerpos empleados son policlonales, la fiabilidad de la prueba se reduce y son habituales los falsos positivos.<\/li>\n
      • Test serol\u00f3gico<\/strong>: consiste en la extracci\u00f3n de una muestra de sangre y su an\u00e1lisis para detectar anticuerpos frente a pylori. <\/em>S\u00f3lo se utiliza cuando existe una patolog\u00eda g\u00e1strica, como hemorragia, gastritis atr\u00f3fica o determinados tumores, que puedan alterar la interpretaci\u00f3n de las pruebas anteriores.<\/li>\n
      • Endoscopia digestiva:<\/strong> permite la recogida de una biopsia de la mucosa g\u00e1strica y su an\u00e1lisis histol\u00f3gico para detectar la actividad ureasa o bien para identificar microsc\u00f3picamente la presencia de la bacteria. Sin embargo, es una t\u00e9cnica invasiva y su sensibilidad no es demasiado elevada, puesto que la muestra de tejido puede no contener la bacteria.<\/li>\n<\/ul>\n

        Tratamiento<\/h3>\n

        Su m\u00e9dico ser\u00e1 quien determine el tratamiento en base a las caracter\u00edsticas del paciente. No obstante, el objetivo siempre es erradicar la bacteria, por lo que el tratamiento suele ser una terapia antibi\u00f3tica. Sin embargo, H. pylori <\/em>ha desarrollado resistencia a varios antibi\u00f3ticos, por lo que a veces su eliminaci\u00f3n no se produce al 100% y es necesario repetir el tratamiento con una terapia antibi\u00f3tica diferente.<\/p>\n

        Es importante realizar de nuevo un test diagn\u00f3stico despu\u00e9s del tratamiento para confirmar la erradicaci\u00f3n de Helicobacter pylori. Solic\u00edtalo a tu m\u00e9dico.<\/p><\/blockquote>\n

        Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n

          \n
        • Forman D. The prevalence of\u00a0Helicobacter pylori<\/em>infection in gastric cancer. Pharmacol. Ther. 1995;9 Suppl 2:71-6.<\/em><\/li>\n
        • Kuipers EJ, Thijs JC, Festen HP. The prevalence of\u00a0Helicobacter pylori<\/em>in peptic ulcer disease. Pharmacol. Ther. 1995;9 Suppl 2:59-69.<\/em><\/li>\n
        • Gisbert JP, Pajares JM. Review article: 13C-Urea breath test in the diagnosis of\u00a0Helicobacter pylori<\/em>infection: a critical review. Pharmacol. Ther. 2004 Nov. 15;20 (10):1001-17.<\/em><\/li>\n
        • Gisbert JP, Pajares JM. 13C-Urea breath test in the management of\u00a0Helicobacter<\/em>pylori<\/em> Dig Liver Dis 2005 Dec; 37 (12):899-906.<\/em><\/li>\n
        • Logan R.P.H. Urea Breath test in the management of\u00a0Helicobacter<\/em>pylori<\/em> Gut 1998;43 Suppl. 1:S47-S50.<\/em><\/li>\n
        • Parente F, Bianchi Porro G. The 13C-Urea breath test for non-invasive diagnosis of\u00a0Helicobacter<\/em>pylori<\/em>\u00a0infection: which procedure and which measuring equipment? Eur J Gastroenterol Hepatol 2001. July 13 (7):803-806.<\/em><\/li>\n
        • Gisbert JP, Ducons J, Gomoll\u00f3n F, Dom\u00ednguez-Mu\u00f1oz JE, Borda F, Mi\u00f1o G, Jim\u00e9nez I, V\u00e1zquez MA, Santolaria S, Gallego S, Iglesias J, Pastor G, Herv\u00e1s A and Pajares JM. Validation of the 13C-Urea breath test for the initial diagnosis of\u00a0Helicobacter<\/em>pylori<\/em>\u00a0infection and to confirm erradication after treatment. Rev Esp Enferm Dig 2003; 95 (2):121-126.<\/em><\/li>\n
        • Bazzoli F. et al. Validation of the 13C-Urea breath test for the diagnosis of\u00a0Helicobacter<\/em>pylori<\/em>\u00a0infection in children: a multicenter study. Am J Gastroenterol 2000; 95: 646-650.<\/em><\/li>\n
        • Canete A, Abunaji Y, Alvarez-Calatayud G, DeVicente M, Gonz\u00e1lez-Holguera JA, Leralta M, Pajares JM, Gisbert JP. Breath test using a single 50-mg dose of 13C-Urea to detect\u00a0Helicobacter<\/em>pylori<\/em>\u00a0infection in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2003 Jan;36 (1):105-11.<\/em><\/li>\n
        • Leodolter A, Armin U, Dom\u00ednguez Mu\u00f1oz JE, Malfertheiner P. Less Sensitivity of the 13C-Urea breath for the diagnosis of\u00a0Helicobacter<\/em>pylori<\/em>\u00a0infection by using orange juice as test drink. Gut 1997;40: 459-462.<\/em><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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