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Resultado positivo en test de aliento y SII

Daniel — Tue, 11 Mar 2025 12:04:05 +0000

Impacto de un resultado positivo en test de aliento de glucosa, lactosa y fructosa en los síntomas y calidad de vida en síndrome de intestino irritable

Loo QY et al. Impact of Positive Glucose, Lactose, and Fructose Hydrogen Breath Tests on Symptoms and Quality of Life in Irritable Bowel Syndrome. J Gastroenterol Hepatol. 2025 Jan 23. Online ahead of print.

La producción de gas debida a la fermentación de azúcares por la malabsorción de fructosa (FM) o la malabsorción de lactosa (LM) y el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) contribuyen al desarrollo de síntomas gastrointestinales en pacientes con síndrome del intestino irritable (SII). Sin embargo, el impacto de la malabsorción de carbohidratos, a diferencia del SIBO, es relativamente desconocido.

Se realizó un estudio prospectivo multicéntrico de adultos con SII que se sometieron a una prueba de aliento de hidrógeno (HBT) (glucosa, 75 g; lactosa, 25 g; o fructosa, 25 g). Se evaluó la proporción de pacientes que dieron positivo en la prueba de aliento de glucosa, fructosa y lactosa. Se compararon la gravedad de los síntomas, la psicología y la calidad de vida de los sujetos con SIBO con los que tenían LM y/o FM. Se exploraron los factores independientes asociados con el SII grave (escala de gravedad de los síntomas del SII: IBS-SSS > 300).

Se incluyeron 116 sujetos (edad media de 56 años, 35,3% varones). De ellos, el 23,3% (27/116), el 85,7% (24/28) y el 44,4% (16/36) dieron positivo en la prueba de HBT de glucosa, lactosa y fructosa, respectivamente. Entre aquellos con un HBT positivo (n = 65), los pacientes con SIBO tenían más probabilidades de tener el subtipo de SII con predominio de diarrea (77,8% frente a 47,4%, p = 0,014). El SII grave se asoció con SIBO, en comparación con LM/FM (SIBO: 36,4% frente a LM: 9,1%/FM 13,3%, p = 0,016). Con un análisis multivariable, el SIBO (OR 5,25, p = 0,028) y la depresión (OR 5,59, p = 0,030) se asociaron de forma independiente con el SII grave.

Aunque la LM y la FM coexisten comúnmente en el SII, su relevancia clínica parece ser menos significativa que la del SIBO. La conexión entre el SIBO y la depresión refuerza la importancia del eje microbioma-intestino-cerebro en el SII.

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Prueba de aliento de glucosa para el diagnóstico de sobrecrecimiento bacteriano en intestino delgado: Impacto de la dieta previa a la prueba

isomed.admin — Tue, 30 Jul 2024 12:22:44 +0000

Glucose breath test for the detection of small intestine bacterial overgrowth: Impact of diet prior to the test.

Mattio, N., Pradat, P., Machon, C., Mialon, A., Roman, S., Cuerq, C., & Mion, F. (2024). Glucose breath test for the detection of small intestine bacterial overgrowth: Impact of diet prior to the test. Neurogastroenterology & Motility, e14801.

La prueba de aliento de glucosa se utiliza para el diagnóstico del sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado. Se recomienda una dieta restrictiva sin fibras y/o alimentos fermentables el día anterior a la prueba. El objetivo de este estudio retrospectivo fue evaluar el impacto de dos dietas restrictivas diferentes en los resultados de la prueba de aliento.

Para ello se crearon 2 grupos de pacientes, comparables en términos demográficos, y se contrastaron los síntomas digestivos, los valores basales y las variaciones de hidrógeno y metano después de la ingestión de glucosa.

Grupo A: dieta baja en fibra
Grupo B: dieta baja en fibra y restricción de todos los alimentos fermentables

Los valores iniciales de metano e hidrógeno fueron significativamente más altos en el grupo A. Además, el porcentaje de pruebas positivas fue mayor en el grupo A para metano y para hidrógeno.

Este estudio retrospectivo sugiere la importancia de la dieta restrictiva antes de la prueba de aliento de glucosa. Una estricta limitación de fibras y alimentos fermentables disminuyó los valores basales de hidrógeno y metano, y la prevalencia de pruebas de aliento positivas.

Por lo tanto, se debe recomendar una dieta estrictamente restrictiva el día anterior a la prueba, para limitar el impacto de los alimentos en los niveles de hidrógeno y metano en el aliento, y posiblemente mejorar la calidad del diagnóstico de las pruebas de aliento de glucosa.

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WEBINAR «Sobrecrecimiento bacteriano de intestino delgado – diagnóstico y tratamiento»

isomed.admin — Wed, 24 Mar 2021 12:23:55 +0000

El pasado 9 de abril de 2021, ISOMED Pharma celebró el webinar «Sobrecrecimiento bacteriano de intestino delgado – diagnóstico y tratamiento» con la participación del Dr. Luis Cueva Beteta, Médico Especialista de Aparato Digestivo en el Hospital de la Serranía de Ronda (Málaga) y certificado en el Programa Precision Nutrition, y el Dr. José María Rodríguez Guerrero, Jefe de Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Viamed Bahía de Cádiz.

Ambos son expertos en el diagnóstico de SIBO y sus variantes, un trastorno cuya prevalencia va en aumento, y que afecta de forma importante a la calidad de vida de los pacientes. Así, durante el webinar compartieron con todos nosotros su experiencia en el diagnóstico de SIBO, así como su abordaje terapéutico integral, mediante el empleo de pautas nutricionales específicas, suplementos herbáceos y farmacología.

El webinar está dirigido a todos aquellos profesionales interesados en profundizar en el conocimiento del sobrecrecimiento bacteriano y que desean incorporarlo a su práctica clínica diaria con la confianza de saber interpretar adecuadamente los resultados de los test diagnósticos, así como de poder ofrecer un tratamiento adecuado a sus pacientes. Está indicado para profesionales tanto del ámbito médico como del área de Nutrición y Dietética, puesto que se hablará del amplio arsenal terapéutico disponible para el tratamiento del SIBO.

Ésta es la segunda parte del ciclo de dos jornadas que comenzamos con la introducción sobre «Test de aliento para el diagnóstico de intolerancias a azúcares y sobrecrecimiento bacteriano», donde ya se ofrecieron unas primeras indicaciones sobre el manejo del SIBO en consulta. Si quieres visualizar la grabación de la primera jornada, pincha aquí.

Queremos agradecer a los dos ponentes por las excelentes conferencias que nos dieron, tan actualizadas y tan fáciles de seguir. Creemos que han logrado transmitirnos el entusiasmo que les despierta el SIBO y proporcionar herramientas a los profesionales sanitarios para utilizar en su práctica clínica diaria.

También queremos agradecer a todos los inscritos y asistentes por el gran interés que ha suscitado este seminario, lo que nos impulsa a seguir organizando este tipo de eventos.

¡GRACIAS A TODOS!

El equipo de Isomed Pharma

YA ESTÁ DISPONIBLE EL WEBINAR PARA SU VISUALIZACIÓN: