Should We All Copy Italy & Screen Kids for Celiac Disease?

Callari M. MedScape, 27 de mayo, 2024.

 

 

El pasado mes de septiembre, el Parlamento italiano aprobó el cribado nacional de la enfermedad celíaca en niños de 1 a 17 años. La decisión se tomó a raíz de sendas publicaciones de los hallazgos de un ensayo de detección dirigido por Carlo Catassi.

 

  • Prevalence and detection rate of celiac disease in Italy: Results of a SIGENP multicenter screening in school-age children. Lionetti E, Pjetraj D, Gatti  S, et al. Dig Liver Dis. 2023 May;55(5):608-613.

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  • Diagnostic Accuracy of IgA Anti-Transglutaminase and IgG Anti-Deamidated Gliadin for Diagnosis of Celiac Disease in Children under Two Years of Age: A Systematic Review and Meta-Analysis. Catassi GN, Pulvirenti A, Monachesi C et al. Nutrients. 2021 Dec; 14(1): 7.

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La enfermedad celíaca es uno de los trastornos autoinmunes crónicos más comunes, afectando a 1 de cada 70 personas en todo el mundo, con algunas diferencias geográficas que permanecen sin explicar.

Carlo Catassi defiende que el cribado poblacional, cuyo objetivo es descubrir casos no diagnosticados dentro de una población grande, independientemente de los síntomas o factores de riesgo conocidos, podría ayudar a aclarar mejor la importancia real de la enfermedad celíaca.

El estudio multicéntrico italiano examinó a niños de 5 a 11 años en busca de enfermedad celíaca en seis ciudades y encontró una prevalencia del 1.65% en una muestra de casi 4500 niños, lo que equivale a casi 1 de cada 60 niños.

Este resultado fue más alto de lo esperado y representó el doble de la prevalencia de la enfermedad celíaca en Italia en 25 años.

Lo más importante es que solo el 40% de los niños con enfermedad celíaca habían sido diagnosticados antes del estudio, lo que indica que, sin una estrategia de cribado masiva, el 60% de los pacientes con enfermedad celíaca actualmente no son diagnosticados en Italia.

Así, el debate está abierto: ¿se debería realizar un cribado infantil de enfermedad celíaca?, ¿qué opinas?.

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